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外耳道出现胆脂瘤可能不需要进行手术，也可能需要进行手术，具体如下： 1、不需要手术：如果胆脂瘤在急性发作期或者非常小的情况下，并不一定需要做手术，因为在急性感染期可以先抗感染治疗，通过口服抗生素以及在外耳道用氧氟沙星滴耳液滴耳，经过抗炎治疗以后，比较小的胆脂瘤可能会痊愈，炎症也会消失；2、需要手术：对于比较大的胆脂瘤，如果已经抗感染治疗，依然没有得到缓解，并且面积也比较大，此时建议手术治疗，否则会引起听力下降，甚至由于胆脂瘤侵犯外耳道周边骨质，会引起骨质破坏，引起听力下降等一系列并发症。