发布时间: 2023-03-14
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
银屑病外用药物治疗中,激素只是其中一个类型,除激素外,主要外用药物如下:1、维甲酸类药物:可以通过减少银屑病皮疹部位过度角化,达到减轻病情作用,临床使用比较多,如维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏。维甲酸类药物具有一定光敏性,使用此类药物需要注意,抹药时通常患者在晚上抹药,抹药后避光,不能在日间抹药;2、维生素D3衍生物:临床中使用非常多,是一线药物,此类药物没有激素,对银屑病表皮角化调节效果非常好,可以促进皮疹消退,而且没有激素相关副反应,此类药物使用最多,如卡泊三醇、他卡西醇;3、外用免疫抑制剂药物:如他克莫司、吡美莫司,此类药物通过抑制银屑病皮疹部位免疫反应,减少局部炎症反应,促进皮疹消退。亦可以用在微生素D3衍生物不能使用面部,或者皮肤皱褶区域,因为对皮肤整体刺激性相对较小,面部和皮肤皱褶区域,均可以进行使用;4、水杨酸类药物:可以通过角质剥脱方式,促进肥厚斑块型银屑病皮疹消退。使用水杨酸类药物,注意水杨酸浓度,通常对银屑病患者,使用2-5%浓度水杨酸,不能过强,因为过强的水杨酸会对皮肤形成灼烧、损伤,用2-5%浓度水杨酸,就能够较好控制银屑病皮疹。
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