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腱鞘炎通常可以肿起来，具体情况如下：1、急性病变：如果患者是腱鞘炎急性发作，会有腱鞘局部的水肿，按压时疼痛严重，局部皮肤温度也会升高，提示炎症急性发作，检查C反应蛋白通常为阳性的表现；2、慢性病变：如果患者腱鞘炎是慢性病变，也会有局部的水肿。但水肿症状通常较轻，会有局部的增生、肥厚表现，通过体格检查能够进一步确认。综上所述，腱鞘炎发生水肿是常见的现象，无论是急性期发作还是慢性阶段，均会有局部的水肿，主要表现为腱鞘水肿和肌腱水肿。一般通过体格检查即可以判断，不需要拍摄X光片以及彩超检查。腱鞘炎一旦发生水肿，要积极地进行治疗。要限制肌腱活动，使用热水袋或者冰袋进行热敷或冷敷，口服塞来昔布胶囊、迈之灵片等药物，以减轻炎症、减轻局部水肿，严重时还需要采取手术的方法进行治疗。