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拉肚子即腹泻，腹泻出血存在两种情况，具体如下：1、痔疮：若大便次数比较多，对于肛门起到一个刺激作用，会导致痔疮出现出血，是比较常见的情况，但痔疮出血，一般血的量较少且是鲜红色，以便后滴血的表现为主，一般不会有明显出血；2、血便：就是腹泻本身伴有的出血，血便一方面要去化验一下，大便常规明确一下到底是否为便血，若明确的便血，除了痔疮以外，提示肠道里存在病变，此类病变可能是炎症、肿瘤、憩室、血管扩张等病变。另外，还有种情况，有时候会在一段时间的腹泻之后突然出现便血，对于部分老年人和中年女性，容易出现缺血性肠病，表现为腹泻出血，腹泻以后因为肠道的循环血容量减少，导致肠道出现缺血，从而导致便血。不管是缺血性肠病还是肠道的憩室、炎症、肿瘤都需要行肠镜检查，排除相关诊断，明确便血的原因。