发布时间: 2023-10-19
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
低压100mmHg,高压140mmHg,属于2级高血压,是较为严重的情况,需要进行治疗。治疗主要依赖于降压药,如钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等,通常药物名字中带有普利、沙坦等。部分患者会使用减慢心跳的药,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛,还有的患者会使用利尿剂。高血压的严重程度或者危害,可能与1级高血压、2级高血压、3级高血压等血压水平有直接关系,也与高血压患者其它危险因素有关,需要明确是否存在心、脑、肾等靶器官损害,是否合并心脏病、脑血管病、肾脏病、糖尿病等。如果危险因素较多,合并器官损害、临床疾病,属于高危或者极高危患者,更加需要监测、治疗、干预和管理。目前有5大类降压药可以选择,如果没有其他疾病,任何药物均可以选择。如果合并糖尿病、肾病、心力衰竭,要优先选择沙坦类、普利类药物,如果合并脑血管病,可能优先选择地平类药物。
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