发布时间: 2023-09-04
周俊英主任医师
河北医科大学第三医院感染科
由于谷丙转氨酶组织的特异性,在肝细胞内含量是其他组织脏器的千倍以上,所以谷丙转氨酶升高一般是由于肝细胞损伤所释放出来的酶。其高低和肝脏损伤程度有一定关系,谷丙转氨酶轻度升高时说明肝损伤较轻,即便是肝病,也认为肝脏的损伤较轻。偏高可见于肝脏疾病初期,早期转氨酶可以轻度升高,随着病情加重转氨酶可以出现大幅度升高,所以在肝脏疾病初期转氨酶可以偏高。但应观察动态改变,因为肝衰竭病人胆红素升高特别明显,但转氨酶反而下降,为胆酶分离现象,预示着病人的病情不轻反重。但通常的谷丙转氨酶偏高见于肝脏疾病轻度改变或轻度肝损伤,或是假性转氨酶升高,如大量运动后随着肌酶升高,可出现谷丙转氨酶轻度升高,休息一周后复查,转氨酶可以恢复正常。所以谷丙转氨酶轻度升高也不一定是肝病,如脂肪性肝病、丙型病毒性肝炎时转氨酶也可以出现偏高,但应观察持续时间及动态改变,要查出导致转氨酶偏高或轻度升高的病因。
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