发布时间: 2023-01-14
翟静副主任医师
长春市儿童医院呼吸变态反应科
小儿肺炎不发烧只咳嗽的现象在临床上非常多。小儿肺炎的主要表现有发烧、咳嗽、气促、流汗,肺上有固定中细湿啰音,是经典或者是典型肺炎的症状改变。但是发烧和咳嗽只是肺炎的症状。所以有些孩子,特别是年龄小的孩子,免疫力低下,或者病情非常重,完全可以不出现发烧,只有咳嗽。对于这种孩子,要注意,当他有剧烈、频繁咳嗽,或者长时间咳嗽,尽管没有发烧,也要警惕肺炎的可能性。建议及时来院就诊,明确有没有肺炎,千万不要仅仅考虑到孩子没有发烧就认为病情没有多重,延误治疗。首先对于肺炎,积极治疗原发感染,其次要配合雾化吸入、湿化气道、祛痰等对症治疗。 咳嗽实际上是气道的保护性反射,通过咳嗽排出肺内和气管内的痰液等分泌物,达到清理气道的作用。因此,肺炎早期并不主张止咳,建议正确地使用祛痰药物。但是如果咳嗽非常严重,影响孩子的睡眠、精神状态、食欲等,可以适量地给予止咳治疗。对于恢复期,辅助物理治疗,比如小儿推拿梳理肺经。所以对于不发烧只咳嗽的孩子,适当地、给予祛痰和止咳治疗才是关键,配合着积极地治疗原发感染就可以。
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