发布时间: 2023-11-29
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
如果患有肺炎,血象是非常重要的检查,如果肺部炎症比较严重,可以通过血象检查反映炎症程度,血象结果越高,说明炎症反应越强。但有一点要特别注意,部分老年病人或反应能力、机体免疫功能比较低下的病人,血象反应可能并不高,这并不能说明病情轻,反而可能说明预后不好。不同致病原造成的肺炎,血象改变不同,具体情况如下:1、病毒感染:血象通常不会有特别明显的特征性改变,比如白细胞可能不高,中性粒细胞没有明显增高。此时肺部影像学检查非常重要,可以看到肺部斑片状影子、模糊影子、浸润影子,都可能反映病毒造成肺炎的改变;2、细菌感染:血象表现比较突出,通常有白细胞增高、中性粒细胞增高的现象。对于肺炎病人的评价,不仅单靠血象来判断,还要根据病人的临床症状、年龄,预判病人的致病原是病毒还是细菌,还要结合肺部影像学检查,进行综合判断。
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