发布时间: 2023-11-14
王久伶副主任医师
首都医科大学宣武医院感染性疾病科
乙肝阻断的成功率很高,据统计单用乙肝疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。澳抗阳性母亲所生的新生儿应该在出生后24小时内,最好是在12小时内注射乙肝免疫球蛋白,剂量≥100单位同时在不同部位接种10ug的乙肝疫苗。在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗,可显著提高母婴传播的阻断成功率。新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白,可以接受澳抗阳性母亲的哺乳。乙肝DNA水平是影响乙肝母婴传播的最关键因素,母亲乙肝DNA水平越高,发生母婴传播的几率越高。有研究显示,对乙肝DNA水平较高的母亲,在怀孕中后期给予口服的抗病毒药物,可使孕妇乙肝DNA水平明显的降低,进一步提高母婴阻断的成功率。虽然阻断的成功率很高但不是100%,而且整个过程会有诸多不便。所以建议有生育要求的慢性乙肝患者,如果有治疗适应证,最好在孕前6个月完成抗病毒治疗。
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