发布时间: 2023-06-06
余剑波副主任医师
北京大学人民医院急诊科
硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,硫酸镁中毒绝大多数是一种医源性中毒,主要用于先兆子痫或者心律失常,特别是尖端扭转室速,在使用硫酸镁治疗过程中所发生的中毒。镁中毒主要表现为呼吸抑制和神经肌肉反应迟钝,硫酸镁中毒解救药物主要使用葡萄糖酸钙,用等量的葡萄糖酸钙来中和等量的硫酸镁中毒。硫酸镁中毒除了使用钙剂之外,另外还有促进镁从体内排出,可以通过大量的补液进行水化。然后通过利尿剂,使用呋塞米来促进镁从体内排出体外。一般通过大量补液和使用利尿剂,以及使用钙剂拮抗镁的毒性之后,病人很快就会恢复正常。部分病人还可能使用激素,以缓解基本症状。在使用上述治疗很难缓解之后,可以使用血液透析和血液滤过治疗。通过血液中离子交换促进镁浓度的下降,以减少镁对人体的抑制。总之硫酸镁中毒绝大多数是医源性中毒,使用有效的解毒药物,是使用钙剂来拮抗镁的毒性,同时要使用利尿剂促进毒物的排泄。如果用上述方法达不到治疗效果,可以通过血液滤过来促进镁离子排出体外。
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