发布时间: 2023-06-07
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
脑的脱髓鞘病包括很多疾病,比如常见的多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、同心圆性硬化,还有脑白质营养不良,脑白质营养不良又包括了肾上腺脑白质营养不良,还有易染性脑白质营养不良等。不同的疾病,根据累及的范围不一样,可能就会有不同的临床表现,具体如下:1、多发性硬化:是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,在病程上最常见的是一种复发缓解的类型,就是在病情发作的急性期,根据病变累及范围的不同,可以表现为肢体的无力、感觉的异常,有些患者还有视神经的损害,以及小脑受累的时候出现一些共济失调,如走路不稳的表现,少数患者可能还有精神方面的症状。多发性硬化在病情的急性期之后会出现病情的缓解期,复发和缓解交替;2、急性播散性脑脊髓炎:通常有诱因,比如在感染或者是接种疫苗之后,出现比较急的、危重的病情变化,可能会伴有患者意识的改变如昏迷,还有脊髓受累而出现四肢的瘫痪,还有尿便的问题等。脑的脱髓鞘疾病涵盖范围比较广,具体的临床表现,需要结合具体的某一种疾病类型,不同的疾病类型,可能临床表现也不完全相同。
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