发布时间: 2023-03-13
金太欣副主任医师
武汉市第一医院胃肠外科
肛周脓肿手术要做几个切口,是要根据病情和脓肿的类型来决定。肛周脓肿就是肛门周围间隙的急性化脓性感染,肛周脓肿的致病菌为肠道寄生菌与大肠杆菌和类杆菌。肛周脓肿多因肛窦发炎,通过肛周淋巴管,将炎症传导到肛门周围间隙,进一步发展成为脓肿。肛周脓肿的临床表现为,肛周的红、肿、热、痛、炎性包块,部分病人伴发有全身症状如发烧、白细胞增高、厌食、乏力。肛周脓肿根据部位大小,分为低位脓肿和高位脓肿。肛周脓肿的治疗,一般以手术治疗为主,肛周脓肿的手术方式有脓肿切开或者脓肿切开加挂线引流术。如果是低位的小脓肿,一个切口就可以了,这种切口是以肛门为中心的放射状切口,切口的要求是足够深、足够大,通畅引流。如果是脓肿比较大,一个切口就不够,就要做纵横各一个的实质性切口。有的特殊类型的脓肿,如坐骨直肠窝脓肿,一侧的坐骨直肠窝脓肿可以通过交通支,引起对侧的坐骨直肠窝感染和尾部感染,这时就要做三个引流,两边坐骨直肠窝都应该切开,后边正中线要切开,一共有三个切口。
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