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脚气的烂脚和糖尿病足引起的烂脚，在发病原因和病变的范围有明显的区别，具体如下：1、脚气的烂脚：是由于真菌感染引起了表皮层的破坏，主要以表皮的腐烂为主，很少会坏死或者腐烂到皮下组织，更不会到深部。脚气引起的烂脚，往往是由于表皮或皮肤层的，可能会由于抠脚或者是穿鞋护理的不当而加重。2、糖尿病的烂脚：是由于末梢微循环障碍，出现的一种缺血坏死，同时合并了局部的感染，加重了坏死。糖尿病足坏死的范围很深，可以出现广泛的皮下筋膜组织的坏死。严重的时候，还会出现肌腱或者韧带的坏死，甚至骨的坏死，称之为坏疽。糖尿病的烂脚属于糖尿病足，是糖尿病的严重并发症。糖尿病足烂脚感染和坏死的范围，要远远超过脚气烂脚的感染坏死范围。