发布时间: 2023-07-14
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心率如果是30多次/分,容易发生危险情况。因为此类情况通常不是正常生理性的心动过缓,而是病理性因素所导致,包括房室传导阻滞,尤其是高度房室传导阻滞,比如二度Ⅱ型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,也可能是存在病态窦房结综合征。另外,还可能是心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死,可以伴随心率明显减慢。此类患者会发生明显的供血不足,可表现为头晕,严重者可发生眼前发黑,甚至晕倒等情况。对于此类患者,需要通过客观检查,尤其是24小时动态心电图监测,明确心动过缓出现的时间段以及持续时间,并且进一步判断治疗的方案。针对此种病态的心率减慢,治疗方法主要采用植入起搏器的方案。如果是由于疾病导致,比如心肌梗死引发心率减慢,随着心肌梗死治疗情况好转,心率减慢的情况也会好转。
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