发布时间: 2023-05-31
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
有的病人诉右侧上肢疼痛,此种症状并不是癌症的特异性表现。具体考虑以下几个方面:1、外伤:临床上右侧上肢疼痛要追问病史,病人是否有外伤史或者剧烈活动、牵拉的过程,如果有此种病史,多数考虑外力作用导致的肌肉、韧带损伤。此种情况下,疼痛治疗可以给予非甾体类抗炎药,严重时病人可以就诊于骨关节科进行相应的系统诊治;2、风湿免疫性疾病:有的病人有风湿免疫系统的疾病,累及骨质、肌肉可能也会引起疼痛,可能不仅局限于右侧上肢疼痛;3、癌症:从癌症的角度讲,比如有些乳腺癌的病人,可能病灶随着淋巴结转移,侵袭至腋下淋巴结,可能压迫到静脉或者神经,引起相应的问题,导致上肢疼痛。此外,其他部位的肿瘤也可能通过血液系统发生远处器官脏器转移,比如局部的骨转移,可能会出现疼痛。在临床上遇到右侧上肢疼痛的情况,不能单纯通过表现来判断是否为癌症,还是其他的疾病,最主要的是结合临床表现和影像学的判断,来做出比较准确的诊断。
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