发布时间: 2023-10-24
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
帕金森病诊断主要依据临床表现与详细体格检查进行判断,临床检查方式主要包括以下方面:1、量表评估:患者临床表现主要为肌强直、运动迟缓、静止性震颤、姿势与步态障碍等,需针对帕金森患者症状进行详细量表评估,如帕金森评分量表,主要目的为排除其他疾病与类似疾病,如帕金森综合征与帕金森叠加综合征;2、头部影像学检查:患者可进行头部CT与核磁共振排除出血、钙化、肿瘤等病变。除此之外,PD(帕金森)患者通常还可进行PET-CT检查,多巴胺受体与多巴胺转运体功能改变,与血管相关帕金森综合征、良性原发性震颤进行鉴别。经颅超声显像可探测黑质回声,鉴别继发于其他原因帕金森综合征与非典型帕金森叠加综合征。对于部分存在家族史或者发病年龄较小的帕金森患者,如发病年龄<50岁,考虑可能存在基因突变因素,此时建议抽血进行基因相关检测,明确相关帕金森病致病基因。
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