发布时间: 2023-06-02
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
孩子胸口一阵一阵疼意味着胸痛,导致小孩胸痛的原因有肋软骨炎、气胸、肺炎、心脏疾病等,具体内容如下:1、肋软骨炎:由于感染或者过度疲劳锻炼,比如很长时间不进行体育锻炼,突然进行体育锻炼,也可能有感染,比如呼吸道感染、消化道感染等,出现肋软骨处发炎,称为肋软骨炎,属于最常见的原因。有60%、70%的孩子,胸骨疼是因为肋软骨炎引起来,查体体征也非常明显,按压肋软骨有明显压痛点,疼痛也呈阵发性,在特殊体位,比如突然转身,出现针扎似的疼痛;2、气胸:有的孩子长得又高、又瘦,在运动过程中突然胸口疼,提示有气胸的可能;3、肺炎:肺部感染、支气管炎等也会导致胸口疼痛;4、心脏疾病:虽然不是太常见,但是也能够见到,最为严重的孩子会出现冠状动脉异常,引起胸痛,像成人冠心病一样,比如有川崎病的病史,孩子胸口痛可能会有心梗的表现,有的是由于心肌受到损伤,出现心肌炎,导致孩子胸骨痛,伴有心肌酶明显增高,心电图、超声心动图改变,比较危险;5、其他:胸口属于比较大的范畴,有的孩子胸口疼定位错误,其实是胃疼,也有部分孩子可能是消化道疾病导致胸口疼。具体是哪一种原因导致孩子胸口疼,必须经过专业儿科医生判断,是心脏、肺部、胃等引起,还是骨头引起。孩子胸口痛需要儿科的心脏医生进行判断,因为心脏导致的胸口疼最危险,需要进行综合诊治,寻找原因。
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