发布时间: 2023-12-22
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
糖尿病患者如果不吃早餐,一般很容易发生低血糖。一般要求糖尿病患者生活规律,三餐平均地分配一定的主食吃,保证能量供应。糖尿病患者如果不吃早餐,又吃了降糖药,很容易出现低血糖,所以糖尿病患者不吃早餐不可取。另外糖尿病患者很多不吃饭就不吃降糖药,其实也不会降低低血糖的风险。如果平时吃的饭能够有多余的一部分以糖原的形式储存在肝脏、肌肉里面,然后不吃饭的时候,肝糖原和肌糖原的释放增加,保证人体不吃饭也不至于出现低血糖。但是糖尿病患者即使没有吃降糖药,不吃饭却进行一定的活动,其必要的新陈代谢还是会消耗身体能量。但是不吃饭没有能量供应,如一个晚上不进餐,早上又继续不进食,则此时的能量供应几乎处在一个中断的情况。而且糖尿病患者的肝脏自我调控能力往往受损,很多糖尿病患者也有肌少症,肌肉或者是其他组织的血糖自我调控能力也受损,可能升糖激素的升高力度不够。也就是胰岛素的降糖作用和升糖的动态平衡能力差,就会出现激素分泌紊乱,很容易出现血糖波动,最常见的是低血糖或者是低血糖后反射性高血糖。不管是哪一种情况,都会造成血糖剧烈波动,对脏器和血糖的控制都非常不利。而且患者体会到低血糖以后,往往会预防性加餐,对以后的血糖控制也非常不利。
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