发布时间: 2023-06-04
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
结核性心包炎住院不需要太长时间,有2周就足够。主要检查心包炎的病因需要花时间,主要检查是否是结核感染引起需要花时间。如果确定是结核性心包炎,治疗还是有比较明确的办法。首先主要是抗结核治疗,抗结核治疗都是口服药物,像异烟肼、利福平、乙胺丁醇,现在都是口服的药物。其次要预防心包压塞,结核性心包炎如果心包积液过多,可以穿刺放液,将心包积液放掉一部分,病人的症状就会明显改善。然后再观察心包积液是否迅速增长,如果没有迅速增长就可以出院,所以这个时间不需要太久。治疗过程中,在家吃药也要观察积液是否增加,因为在家里不太好观察,但可以有一些指标。比如看胸闷、憋气的程度,血压是否下降、心跳是否增加,这都是观察心包积液是否增加的替代指标。遇到这种情况就要到医院做心脏B超,检查心包积液的量是否有增加,如果没有增加就继续抗结核治疗,到足够的疗程。一般到9个月的时间,结核病好了以后心包积液也会有明显好转,甚至于治愈。
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