发布时间: 2023-04-24
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
尿液化验或者尿液里出现葡萄糖,反映的是机体自身的一种代谢状况,尤其是葡萄糖的代谢出了问题,并不是反映泌尿系统或者肾脏本身有问题。尿液里面有葡萄糖,反映的是内分泌系统,或者说糖的代谢系统有问题,而和肾脏和泌尿系统没有关系。正常情况下血液里的葡萄糖,一少部分葡萄糖通过肾小球的滤过膜,滤过到肾小管里面,肾小管可以重吸收将这些糖分重新送到血液循环里,尿液里面不排出葡萄糖,或者可能偶尔会排出很微量、很少量的葡萄糖。一般情况下通过定性的化验,并化验不出来。所以一般情况下,健康的成年人,尿液葡萄糖化验是阴性的。如果葡萄糖的代谢出了问题,比如胰岛的功能出了问题,胰岛素抵抗等,糖代谢相关器官出了问题后,血液里面的葡萄糖浓度会升高。当血液里的葡萄糖,就是血糖浓度过高的时候,大量的血糖通过肾小球的滤过膜,会滤过到肾小管里。如果血糖浓度过高,通过肾小球滤过肾小管里面葡萄糖,相应也会增高。当增高的程度超过肾小管的重吸收能力时,这些糖分就随着尿液排出体外,会出现尿中有葡萄糖。
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