发布时间: 2024-04-29
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
患者心率低有可能与以下几方面有关:1、窦房结异常:比如白天平均低于50次/分,24h总心跳不够8万次,病人伴有脏器供血不足的表现,如头晕、乏力、黑蒙,甚至出现晕厥。因为心脏跳动的中枢,窦房结出现问题,有可能是因为年龄带来的退行性改变,或者是传导中间环节,如房室结出现问题。上面有冲动传下来,但是被阻断,最终反映到心率方面,出现偏慢的情况;2、身体素质好:部分运动员的心率普遍比普通人群要慢,但没有任何不适,生活质量或者运动强度比一般人要强,因此暂时不需要担心;3、应用减慢心率的药物:当患者应用减慢心率的药物,最常用的就是β受体阻断剂或者四类抗心律失常药,比如合心爽(盐酸地尔硫䓬片)、维拉帕米等;4、心肌缺血:冠心病患者,尤其是房室结支或窦房结支的血管出现狭窄、供血差时会出现心肌缺血,或者心肌炎或者心肌病,尤其是心肌炎在急性期时伴有缓慢心律失常。所以出现心率慢不要紧张,要看心率慢的程度,要进行缓慢原因的筛查。
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