发布时间: 2023-08-09
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
如果患者的肾脏功能正常,又没有明显的二甲双胍的禁忌证,二甲双胍可以一直用下去。因为二甲双胍是一个常用药,也是糖尿病患者治疗的一线用药。部分糖尿病患者主要是发生胰岛素抵抗,尤其是肥胖型2型糖尿病的患者,大多数由于胰岛素抵抗、高胰岛素血症导致的糖尿病,这时患者可以用二甲双胍来增强外周组织对胰岛素的敏感性。二甲双胍的副作用主要是胃肠道反应,一般患者服用以后可以出现恶心、呕吐、腹泻。同时二甲双胍对于肥胖型2型糖尿病的患者,很多患者都是将副作用当成正作用来进行使用,既达到了减肥,又达到了降糖,对胰岛素的敏感性也可以增强。因为二甲双胍另一个作用就是可以增强外周组织对胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的效果。所以对于二甲双胍,如果没有二甲双胍的禁忌证,没有肾脏功能的严重受损,尤其对于年龄大的患者,尽量不要使用过多的二甲双胍以外,一般患者都可以长期使用二甲双胍。
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