发布时间: 2023-08-23
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
消化不良可以引起腹泻,引起腹泻的机制主要是渗透性腹泻。慢性腹泻按照发病机制分为渗出性、渗透性、分泌性和动力性,渗透性腹泻往往是因为肠腔内的渗透压增高,导致水分被动进入肠腔,从而引起腹泻。消化不良的病人因为肠腔内食物不能被很好地消化、吸收,很多营养物质滞留在肠腔中,从而导致肠腔中的渗透压增高,而导致水分被动进入肠腔,而引发腹泻。最常见的就是慢性胰腺炎的病人,胰腺是人体内消化酶分泌的最大来源。慢性胰腺炎的病人,因为胰腺存在不可逆的损害,导致胰腺的内、外分泌功能都不全,外分泌功能主要是指的消化酶的分泌,缺乏消化酶,就会导致食物中脂肪、蛋白、糖类都不容易被吸收,在肠道内积留引发发酵,而导致渗透压增高,从而引发腹泻。这一类的病人,大便中往往会有油滴,因为其脂肪不能被很好地消化、吸收。对于消化不良引发的腹泻的治疗,主要是补充消化酶,如补充胰酶、各种消化酶等,有助于改善消化不良引发的症状。
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