发布时间: 2023-03-15
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
被铁片割伤是否要打破伤风,取决于伤口的类型。如果是表皮的划伤或者浅割伤,只在皮下有一点出血,这种伤口一般不至于感染破伤风杆菌,也就不适合打破伤风抗毒素。但是如果割伤的伤口很深,甚至达到了肌肉层,在这些深部伤口的局部就会形成缺氧的环境,而破伤风杆菌是一种厌氧菌,只有在缺氧的环境下才能够生存并诱发疾病。所以当出现比较深的切割伤、针刺伤、弹道伤或者是开放性骨折、挤压伤,以及比较深的动物咬伤时,这些深部组织损伤的伤口局部就形成了缺氧环境,就有可能感染破伤风杆菌,从而罹患破伤风。对于这些伤口,要及时地注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。一般当发现深组织损伤时,要及时进行清创,可以用流动清水冲洗伤口,并在医师的帮助下将伤口中残存的木屑、铁锈等异物清除干净。随后用过氧化氢也就是双氧水冲洗伤口,改变伤口局部的缺氧环境。最为重要的就是在处理伤口之后,一定要及时注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白,预防破伤风的发生。
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