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正常女性的月经一般持续时间在一周左右，如果持续时间过长，一直不干净，要考虑是否存在器质性问题，可能是激素水平异常，也可能存在明确的病变，比如最常见的导致月经持续时间过长的原因是黄体功能异常。评价黄体功能异常的主要措施，是进行激素水平测定和子宫内膜诊刮，进行病理检查，评估黄体功能是否正常，如果黄体功能异常，需要进行孕激素治疗。 如果排除黄体功能异常，月经时间过长要考虑是否存在妇科其他病变，比如是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等问题，这些原因都可以通过宫腔镜检查，或诊断性刮宫术进行子宫内膜病理检查明确。针对病因进行针对性治疗，子宫内膜息肉处理完后月经可以完全恢复正常。