发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
估算的肾小球滤过率偏高不会影响肌酐的降低,因为正常人的肾小球滤过率是反映肾脏功能的有用指标,是经过一系列计算得来的,是以血清中的肌酐为基础来计算的。所以只要肾小球滤过率降低,一般情况下说明血中的肌酐正常,但是也不排除特殊的情况。具体如下:1、糖尿病肾病造成了肾脏损害主要是高滤过,在糖尿病肾病早期,也就是Ⅰ期或者Ⅱ期时,肾小球滤过率可能相应的增加,这是一种病态。所以如果发现一个人肾小球滤过率升高,是否是正常需要根据实际情况来进行判断;2、如果血中的肌酐在正常范围之内,而且没有糖尿病,或者没有其他疾病造成的继发性血糖升高存在,此种肾小球滤过率升高说明是正常现象。肾脏的功能强大,能够将机体代谢的废物充分的排出体外,而使血中的肌酐维持在较低的稳定范围之内;3、如果此人血糖升高,有可能造成肾小球高滤过的存在,就是肾小球滤过率升高,是原发性糖尿病本身造成的,不管是1型糖尿病,还是2型糖尿病造成的肾小球滤过率增加,还是由于机体其他系统异常,还是服用药物造成的继发性糖尿病,例如甲状腺疾病,或者其他内分泌疾病造成的血糖继发性升高,或者服用糖皮质激素造成的类固醇糖尿病,均需要仔细进行鉴别诊断。
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