发布时间: 2023-11-20
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
小肠壁增厚通常是CT或者做结肠镜时能够看到肠管壁明显增厚,炎症可以导致小肠壁充血水肿,此时可以看到肠壁较正常明显增厚,可以是局部增厚,也可以是整个小肠壁增厚。另外还有低蛋白血症、局限性肿物,如小肠息肉、良性肿瘤、恶性肿瘤。因此小肠壁增厚需要进一步检查,明确具体病因。如果是炎症性或者低蛋白血症导致的脏器,包括腹水,可以通过内科保守治疗。如果是肿瘤、息肉、良性肿瘤,可以采取内镜下的治疗方式,如切除息肉,肿瘤剥离等。如果是恶性肿瘤,要看具体侵犯范围,如果是穿透全层,有可能需要进行外科手术处理。因此小肠壁增厚还要结合有无淋巴结肿大,如果淋巴结有肿大可以进行周围淋巴结穿刺,进行协助诊断。如果是腹膜后淋巴结,则无法穿刺,需要综合判断。
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