发布时间: 2023-04-10
苗莉副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
糖尿病人小便有泡沫,可能有以下几方面原因,第一最常见的,就是糖尿病病人尿中有尿糖,第二个原因,可能是尿中有尿蛋白,第三个原因,可能是尿中有细菌、有感染。1、尿中有尿糖:对于糖尿病人,其尿中葡萄糖的出现,提示着糖尿病人血糖控制得不好,一般血糖超过10mmol/L,尿中才会出现葡萄糖。所以尿中如果查尿常规尿糖是阳性,此时就要监测血糖,明确血糖是否控制得好;2、尿中有尿蛋白:尿中若存在蛋白,提示着可能糖尿病造成了肾脏损伤,对于肾脏损伤到了什么地步,或者损伤有多严重,患者除了可以通过查尿常规的尿蛋白之外,还可以查尿微量白蛋白、尿微量白蛋白的排泄率,或者24小时尿蛋白定量。如果尿蛋白出现大量蛋白尿,尿中的泡沫会增多,如果影响到肾功能,肾脏病变就相对比较严重;3、尿路感染:同时病人还有可能存在尿路感染,尿中有红细胞、白细胞、尿细菌,此时尿中也可能出现泡沫增多,同时可能伴有尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿疼,查尿常规,如果存在此种情况下,一方面要将血糖控制好,另外一方面是可以使用抗生素。
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