发布时间: 2023-06-01
马宏副主任医师
北京医院泌尿外科
肾囊肿是肾实质的囊性化改变,肾囊肿慢慢形成小的液性、囊性的改变。小的肾囊肿并不需要干预,因为无论吃任何药物,包括反复做超声、CT等检查,并不会改变囊肿逐步进展的进程。所谓逐步进展,就是单纯肾囊肿每年增长的趋势大概为1-2mm.在此种整体进展很慢的情况下,并不需要额外关注。每年定期复查比较重要,一旦发现囊肿足够大,予以外科常规治疗,外伤性的囊肿为5cm左右,才需要干预。在肾盂旁中,因为肾盂旁囊肿更容易压迫肾脏,包括压迫输尿管、肾盂、肾脏血管,干预指标可能会下降,大概为3cm,产生压迫症状后,才需要干预。当囊肿出现内部的囊性结构回声不均,甚至出现局部钙化,或者局部做CT增强造影出现强化时,就需要额外干预。此为复杂性肾囊肿,需要临床医生来判断是否有恶性病变的可能,此时就需要进行干预。
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