发布时间: 2023-07-06
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
共济失调主要是小脑病变引起,主要针对不同病因进行相应治疗,如急性脑血管病、小脑梗死、小脑出血可以引起急性共济失调,患者表现为头疼、走路不稳、行走困难、肢体站立或坐立不稳。针对这类患者,主要是针对脑血管病进行治疗。如果是脑出血,便控制血压、脱水降颅压,让血肿慢慢吸收。对于脑梗塞的患者,急性期可以给予抗血小板、他汀治疗,并且控制血压,针对不同危险因素,随着脑血管病的治疗,共济失调大多数可以恢复。当然还有一大部分病人的共济失调是由于神经变性病引起,如脊髓小脑性共济失调,还有亚急性小脑变性,对于这类患者治疗上相对比较困难,尤其是遗传变性病引起的共济失调,目前没有特别好的办法,可以用营养脑细胞的治疗药物,如胞二磷胆碱、艾地苯醌等药,当然对于亚急性小脑变性引起的共济失调,这类患者往往是副肿瘤综合征的表现,可能要积极寻找患者身上的肿瘤,进行病因去除,共济失调就可以治愈。
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