发布时间: 2023-07-17
金丽明主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
对于高度怀疑胰腺癌的人群,可以通过积极检查,如实验室检查、影像学检查等获得准确诊断,具体如下: 1、肿瘤标志物检测:CA199是特异性的胰腺癌指标,CA199明显增高对于胰腺癌有辅助诊断价值。但是此指标并非一对一的关系,因此不能单纯靠这一指标来判断胰腺癌,包括CA125也同样有一定诊断价值; 2、影像学检查:超声是最低廉、最低碳、最环保的一类检查,在临床中使用广泛。但是超声容易受到体内空腔脏器的气体,如胃内气体干扰,影响胰腺癌的诊断。除超声检查外,CT或者核磁共振检查,尤其对于超声高度怀疑胰腺癌的病例,可以做出精准诊断。如果CT或者核磁共振都无法诊断的病例,临床中需要借助PET-CT,通过功能学的检查,判断患者是否患有胰腺癌; 3、病理检查:少数病例需通过有创操作或检查来得到最终的病理诊断。可通过腹腔镜微创手段,或者超声、CT或磁共振的介导下,细针穿刺到胰腺组织,取出组织做病理检查,为诊断的金标准。
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