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输卵管积水的明确诊断，要通过输卵管造影。阴超看输卵管积水，相对敏感性不高，并不是太准。要想通过阴超看见输卵管积水，一般要积水非常严重时，管腔明显增粗，并且有大量液体积聚形成囊肿时，才能看得见。输卵管积水如果不严重，仅是管腔轻微增粗和少量液体积聚。通过阴道超声，很难发现，而只有通过输卵管造影，在宫腔和管腔内推注液体，液体无法通过闭锁的伞端，积聚在输卵管当中，才可以明确显示输卵管积水的具体情况和严重程度。输卵管管腔积水多少，并不是一成不变。如果炎症比较重，有持续的炎性液体释放，积水相对较明显。如果经过相应的治疗，炎症减轻，炎性液体可能吸收及释放减少，积水不再明显，此时阴超就看不见。虽然阴超看不见，但并不等于输卵管没有伞端闭锁和液体积聚，也并不等于输卵管没有积水。因此要想诊断输卵管积水，最准确的还是做造影，阴超看输卵管积水并不准。