发布时间: 2023-05-20
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
我国92%原发性肝癌患者均有慢性乙型肝炎基础,因此肝癌从无到有所需时长,以慢性乙型肝炎发展为例进行说明。我国慢性乙型肝炎患者直接发展为肝癌较少见,大部分患者经过慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的转变过程,其中仅有较少患者最终发展成为肝癌。从慢性乙型肝炎发展成为肝癌具体所需时间及患者数量,医学界说法不一致,受到不同地区、种族等影响,数据略有不同。通常有10%-15%慢性乙型肝炎患者,通过5-10年发展可形成肝硬化,同时又有5%-10%肝硬化患者,用5-10年时间可发展成为肝癌。部分患者没有经过肝硬化阶段,可能直接从慢性乙型肝炎发展为肝癌,但此类病例相对较少。因此在肝癌漫长过程中,最终仅有较少部分慢性乙型肝炎患者发展为肝癌,只要在发展过程中将上述三部曲中一条阻断,便可能减少肝癌发展概率。
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