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支气管扩张并咯血的注意事项

发布时间: 2023-03-22

贾玉萍副主任医师

中日友好医院呼吸与危重症医学科

视频内容

支气管扩张在咯血的时候,尤其咯血量比较大的时候,需要注意避免增加胸腹压、注意体温、适当咳嗽等:1、避免增加胸、腹压:咯血时,避免做增加胸压、腹压的动作,例如拎重东西、举重东西等,如果增加胸压、腹压,刚愈合的血管可能再次破裂,引起咯血量增加;2、注意体位:还需要注意保持特殊体位,若正在咯血,则应当尽量保持头低位、脚高位,防止咯血堵塞气道,防止出现窒息的情况。另外,还要采取患侧卧位,例如左侧有病变时,咯血后需要避免咯出来的血灌入右侧,没有咯血时,一定要采取头高脚低位,防止血留在咽部引起窒息;3、适当咳嗽:需要注意保护咳嗽反射,如果有血要及时咳出,避免血液堵塞气道,但应当防止剧烈咳嗽,剧烈咳嗽可能引发愈合的血管再次破裂,导致咳血加重。除上述情况外,在进食方面,并不要求像消化系统疾病一样,要求进食特别软的食物,普通饮食即可。呼吸道咯血或其他原因所致的咯血,重点需要防止血块堵塞呼吸道引起窒息,通常少量咯血不必过于紧张,因为缓解焦虑、不紧张,也是治疗特别重要的方面。

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