发布时间: 2023-06-10
刘娜副主任医师
西安交通大学第二附属医院医用超声研究室
国内较公认八岁以下小孩,肝脏大小在锁骨中线水平,在肋弓水平不能超过肋弓下3cm。对八岁以上的孩子,随胸廓发育,肝脏应缩回到肋弓里,所以在肋下触不到。对八岁以上孩子,如果在肋弓下能触到就属于增大,而对八岁以下孩子超过肋下3cm属于增大。对于临床上小孩主要看肝功能异常是否引起肝脏形态改变,造成肝脏肿大,比如肥胖孩子、脂肪性肝炎、传染性单核细胞增多症,对肝脾损害等,会造成肝肿大。另外,家长也应学会对腹部查体,肝脏一般位于右上腹,当触摸到有包块时需警惕小孩肝脏肿瘤,因肝母细胞瘤常常好发于三岁以内的孩子。 目前最常见出现原因是家长无意中洗澡时,摸到孩子肚子上有包块,送到医院时,能摸到的包块已经至少5cm以上,所以发现已经较晚。呼吁三岁以内孩子应去定期体检,很有必要,应做定期肿瘤筛查,因为儿童肿瘤一旦发现基本都是恶性肿瘤,但家长意识不强,对孩子危害较大,建议大家要有体检和筛查意识。
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