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月经刚走就同房出现出血，有以下几种原因：1、月经未干净：虽然认为月经完了，但事实上月经血仍然存在于阴道当中，只是量少，此时同房如果出现出血，可能是经期尚未结束导致；2、宫颈病变：宫颈的病变也可以导致同房后的出血，这种情况常常要引起重视，可以进行TCT和HPV的检查来了解宫颈的情况，必要的时候要进行阴道镜的活检来了解宫颈病变的程度，并且根据不同的程度选择不同的治疗方式；3、子宫内膜病变：子宫内膜的病变也会导致类似情况发生，月经刚走同房了又出血要检查B超，了解子宫内膜是否存在过厚的现象，或者是宫内有回声团，这种情况是导致异常出血的重要原因，可以通过宫腔镜或者是刮宫来进行诊断。