发布时间: 2023-04-21
张金主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
对非常清醒的吉兰巴雷综合征,如果没有呼吸的困难,仅给予营养神经的维生素B1、B12,注意休养,一部分病人会自然而然地痊愈。对于相对重型的进展型吉兰巴雷综合征,预计可能使用呼吸机的情况下,可以运用免疫球蛋白静脉注射丙种球蛋白,同样可以予营养神经的维生素B1、B12辅助治疗。还可以给予血浆置换,通过血浆置换的办法,把异体的蛋白抗体置换出去,也是一种治疗办法,对急性期的病人可明显缓解症状。 对于激素的治疗,目前临床的大样本的研究,激素治疗仅是M剂治疗,也没有太多的循证医学证据。所以现在选用在急性期静脉注射丙种球蛋白,还有血浆置换。同时结合大量B族维生素如维生素B1以及甲钴胺、营养神经治疗。合并肺部感染会进行肺部抗感染治疗、肢体康复治疗,还有预防深静脉血栓的治疗。
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