发布时间: 2023-02-08
初蕾主任医师
浙江医院内分泌科
不孕不育分为女性和男性不孕不育,不能成功怀孕的称不孕症,种种原因流产、死胎的称不育症。女性甲亢常出现月经减少甚至闭经,男性甲亢会出现阳痿、性功能减退的状况。甲亢还可以影响男子的精子生成,造成无精子症。女性甲亢多发生在育龄,甲亢没有治愈时孕妇可以造成先兆子痫、充血心衰、甲亢危象、妊娠高血压、胎盘早剥等,危及胎儿甚至可以造成死胎、早产、先天畸形、宫内生长发育迟缓。妊娠期甲亢还可以引起胎儿或新生儿甲亢。 鉴于这种情况,为孕妇和胎儿的健康、为保证孕妇和胎儿的安全,还是要等到甲亢治愈后再怀孕。如果妊娠期间发现甲亢,并且选择继续妊娠,原则上是进行抗甲亢药物治疗,或可以在妊娠中期进行手术治疗。所以临床常有甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲亢药物对胎儿有致畸作用,需要根据情况和医生共同讨论治疗方案。孕前如有碘-131治疗,需要避孕半年方可妊娠,如果甲亢得到控制,病情稳定,生育功能也随之恢复,可以怀孕。
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