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半夜醒来心脏砰砰跳可能有多种原因：1、功能性心慌：可能是与个人的生活方式、情绪状态有关，比如睡前饮用咖啡、浓茶，或者是做了噩梦，都可能会导致心跳加速；2、环境或情绪：如果长时间处于密闭，空气不流通的环境，或者是精神高度紧张、心理压力过大，也可能会引发心慌、胸闷的感觉；3、心脏神经官能症：是一种由于心理神经等因素导致的疾病，可能会引发明显的焦虑、心悸等症状。这种情况下，通过调整作息，避免劳累，保证充足睡眠的方法，可能有助于缓解症状。如果症状严重，医生可能会建议使用药物治疗，比如盐酸普萘洛尔片等；4、心律失常：心跳太快、心跳太慢或者心律不齐，都可能会导致心慌的感觉。如果存在有早搏、房颤等情况，可能会导致半夜醒来心跳快，对于早搏等，应该适当的休息，有利于缓解。而对于房颤的症状，可能需要给予相应的药物治疗；5、心脏疾病：比如心肌炎、冠心病，都可能会导致心脏砰砰跳的症状，这些疾病通常需要到医院进行详细的检查，比如心电图、心脏彩超等，明确病因，进行及时的治疗；6、缺钙：长期缺钙不仅会引起身体的生长发育造成影响，还可能会影响心肌的运动和心脏的电传导，导致半夜醒来心脏的狂跳。所以这些是可能存在的一些原因，但是并不能涵盖所有的情况，所以要及时就诊，明确病因。