发布时间: 2023-09-22
张嘉主任医师
北京协和医院骨科
胫骨平台骨折是临床上很多见、很重要,也有比较难以处理的骨折,因为涉及到膝关节的关节面,手术治疗比例较高,具体做不做手术要看关节面骨块移位程度,看中间关节骨块的形成台阶。胫骨平台骨折大多数是由于股骨髁撞击造成,而且股骨外髁撞击经常比内髁多,胫骨平台骨折更多见外侧平台骨折。若是平台发生骨折,受撞击的关节面经常会塌陷下沉,与完好的关节面形成台阶。 台阶达到多大需要做手术有一定争议,若达到8mm或者1cm,将来出现创伤性关节炎几乎是不可避免的,手术治疗的必要性就很大。若塌3-5mm,还要看患者的情况、岁数大小、对功能的要求、具体骨折移位多少,什么时需要做手术,需要医生判断。若不做手术,需要支具或者石膏把膝关节固定在功能位置上,大概6周左右,从开始一点点负重到恢复正常状态。若做手术,切开以后用钢板或螺钉进行固定,塌陷的骨头还要植自己的骨头帮助愈合。只要选择正确的治疗方法,胫骨平台骨折能获得很好的疗效。
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