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肚子疼、大便出血的原因比较多，很多原因可以造成患者出现腹痛、便血等临床症状，常见的疾病主要如下：1、肠道的感染性疾病，比如急性的、细菌性的痢疾，患者通常在感染志贺氏痢疾杆菌后出现左下腹疼痛，同时伴有大便含有黏液、血性分泌物等情况，同时可能会伴有发热。如果进行血常规、大便常规以及大便培养等检查，有助于对细菌性痢疾的诊断；2、缺血性肠病也可以造成上述临床症状，特别是对于中老年患者，合并有高脂血症或者是动脉粥样硬化的患者。如果出现剧烈腹痛，同时伴有大便带血的情况，要高度注意除外缺血性肠病的可能，进行腹部的增强CT检查，有助于发现缺血性的血管性病变。同时进行肠镜检查，如果在脾区附近发现不规则的溃疡性变化，或者出现管腔狭窄的水肿炎症性改变，往往会考虑是不是有缺血性肠病的情况。