发布时间: 2023-03-08
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
喘气困难的原因较多,要针对原因进行治疗,常见原因如下:1、气道阻塞:如果呼吸困难由于气道阻塞导致,尤其是咽喉部气道有痰液、血块、异物等,要及时将异物去除,才能缓解喘气困难;2、支气管哮喘、支气管痉挛:立即吸入β2受体激动剂、糖皮质激素吸入剂、胆碱能受体拮抗剂等,必要时要口服茶碱类药物,建立静脉通道,静脉注射糖皮质激素,缓解支气管痉挛,必要时要行气管插管,切开气管后连接氧气、呼吸机,纠正缺氧;3、心功能不全:尤其是左心功能不全,导致左心衰竭,要进行强心、利尿、扩血管治疗;4、肾功能不全:导致少尿、无尿、排尿障碍等,容量负荷过多,要进行利尿或者血透、超滤治疗,去除液体负荷;5、肺栓塞:可进行抗凝治疗,同时进行氧疗;6、气胸、血胸:要及时进行胸腔闭式引流,引出气体、血液;7、肺不张:尤其是一侧支气管堵塞,导致单侧肺不张,必须要将异物取出,控制肺不张。喘气困难,尤其是严重缺氧时,要进行鼻塞给氧、鼻道管给氧、口面罩给氧、鼻罩给氧、加压面罩给氧,可连接呼吸机纠正缺氧。
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