发布时间: 2023-11-15
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
TPO-Ab的检测对于甲状腺功能亢进症治疗的好转、转归提示重要治疗意义,甲状腺功能亢进症是一个自身免疫性疾病,与自身免疫、遗传、精神压力过大都有一定的关系。发生甲状腺功能亢进症时一般给予药物治疗、核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗。在用药物治疗的过程中,除了观察甲状腺激素,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4的水平,还要观察促甲状腺激素的水平以及抗体水平。由于甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病,甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体以及TPO-Ab都可能升高。在治疗好转的阶段,主要要看TPO-Ab是否能够降至正常。如果经过一年半到两年的治疗以后,甲状腺激素的水平趋于正常,调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平也趋于正常,但TPO-Ab没有恢复至正常,患者复发的可能性就很大。如果随着甲亢治疗的好转,TPO-Ab水平也恢复至正常,患者可以达到临床治愈。总体而言,口服药物治疗甲状腺功能亢进症,复发率是40%-50%。
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