发布时间: 2023-11-18
郭伟主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院普外科
肝癌患者到晚期,大多数患者出现腹水,腹水是肝癌晚期重要及常见临床表现,通常腹水因肝脏功能不全造成。腹水治疗措施如下所述: 1、严重腹水最重要的治疗是改善肝脏功能,包括使用营养肝脏的药物、利尿药物,使腹水逐渐减少; 2、手术后出现腹水要考虑是否因为肝癌切除后出现小肝综合征,即肝脏功能不全造成腹水; 3、术后出现腹水要及时进行血管检查,如增强CT或增强磁共振检查,判断肝脏静脉系统流出通道是否有梗阻; 4、由于肝脏功能不全造成腹水,饮食应注意高蛋白饮食,及时利尿,逐渐改善腹水; 5、肝癌极度晚期的患者腹水比较严重,同时伴有明显门静脉高压症状,包括腹壁静脉曲张。为缓解患者症状,避免过度痛苦,可以间断进行放腹水治疗。 综上所述,肝癌晚期的腹水情况较为复杂,应根据患者具体情况采用不同措施。
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