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腹部上方中间部位疼痛，可见于多种情况，常见情况如下：1、上消化道糜烂或溃疡：通常表现为夜间出现疼痛概率较高，胃溃疡是餐后几小时，胃酸分泌开始出现疼痛。若餐前疼痛、餐后缓解，通常为十二指肠溃疡，但也不完全绝对；2、肝脏问题：如肝脏脓肿，会引起肝脏疼痛，同时伴有发热。肝癌如果肿瘤体积较大，也会刺激到肝脏包膜，引起疼痛；3、胆道疾病：胆囊结石通常会诱发胆囊炎，可能也表现为夜间出现疼痛频率较高，疼痛多与高脂饮食相关。此外疼痛可能还会刺激膈神经，引起右肩部的放射痛。胆道、胆管结石也会引起右侧上腹痛，表现为腹痛、发热，甚至引起黄疸；4、心绞痛：有时心绞痛症状可能不局限在胸前区，可能会出现上腹部疼痛，因此上腹疼痛时，患者应关注心绞痛问题。