发布时间: 2023-03-28
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
心脏血管堵塞一根是否影响寿命,取决于闭塞属于急性或慢性。如果为慢性闭塞,需判断是否出现心肌缺血,导致缺血性心肌病发生或出现心力衰竭等情况,主要内容如下:1、慢性闭塞:未引起心脏结构与功能改变,进行积极治疗后对患者寿命影响较小。治疗时应开通血管,使用抗血栓、降胆固醇、抗缺血以及改善心肌重构的药物治疗。如果慢性血管闭塞同时引起缺血性心肌病,导致心力衰竭发生,则患者5年生存率约50%。采用开通血管同时给予改善心衰的金三角药物进行治疗,如沙库巴曲缬沙坦钠片、β受体阻滞剂、螺内酯等,经过治疗后可较大程度改善预后,延长患者生存期;2、急性闭塞:可导致急性心肌梗死,患者出现突发心血管事件,如恶性心律失常,包括室性心动过速、心室颤动、心源性休克及心脏破裂等严重并发症,甚至导致猝死。从血管堵塞到患者死亡时间较短,需提高警惕。但如果治疗及时,也可较大程度改善预后,延长生存时间。
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