发布时间: 2023-08-04
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
谷草转氨酶升高是否需要治疗以及如何治疗,取决于肝酶升高的原因。单纯的保肝降酶效果并不好,只是治标不治本,必须同时针对病因进行有效的治疗,才能从根本上解决问题。如果没有任何症状和体征,只有谷草转氨酶轻度升高,考虑目前是轻度的肝功能受损。此种升高可能与日常的生活习惯有比较密切的关系,如饮食无节制、熬夜、过度劳累、长期酗酒等。建议患者可从生活方式和饮食方式,进行适当调节。例如不要过度劳累,不要吸烟、喝酒,不要过度情绪激动,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。如果经过一段时间的调理再去复查,没有明显的改善,或者继续升高,则考虑与疾病有关。最常见的原因有肝炎,比如急性和慢性的病毒性肝炎,均会导致谷草转氨酶升高。肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻、心肌梗死、肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎等,也可引起血清的谷草转氨酶活性升高。另外部分对肝脏有毒性的药物,如鲁米那(苯巴比妥)、安定(地西泮)、非那西汀,也可使谷丙转氨酶的浓度升高,需要仔细检查,明确病因,并注意标本兼治。如病毒性肝炎谷草转酶偏高治疗时,需要双管齐下。如果一味使用降酶药物,治标而不治本,转氨酶可以得到暂时控制。但一旦停药,转氨酶通常再次升高,此反弹现象在临床上极为常见。要想使病情得到彻底控制,必须进行抗病毒治疗,抑制乙肝病毒的复制是根本性举措。
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