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如果经常头脑昏沉、乏力、没有精神，可能的原因如下：1、基础疾病：比如低血压、甲状腺功能减退、低血糖、严重贫血、肾脏功能异常，包括肾功能不全、肾病综合征等；2、神经衰弱：由于长期处于压力过大、精神紧张的状态下，就会逐渐导致神经衰弱，表现为脑力和体力上不耐疲劳，出现没有精神、记忆力也下降、整天比较疲倦；3、睡眠问题：比如睡眠时间过少或者睡眠质量较差，包括多梦、早醒或者睡觉时醒的次数比较多等；4、动脉粥样硬化：比如长期高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、饮酒等会导致动脉粥样硬化，造成头部供血较差，从而出现头脑昏沉、没有精神、嗜睡、记忆力下降等一系列的表现。