发布时间: 2023-08-09
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿道刺痛、流脓,多考虑淋球菌性尿道炎,淋球菌性尿道炎是一种性传播疾病,其致病菌是淋菌奈瑟氏菌,在临床表现中,可以分为前尿道炎和后尿道炎。1、前尿道炎:前尿道炎以排尿的刺痛为主,同时会有较多的分泌物,这些分泌物,早期为少量的稀薄的脓液,后期可以变为大量黄绿色的脓液。患者其他的临床表现,还可以表现为夜间的痛性勃起;2、后尿道炎:后尿道炎目前最主要的临床表现,是对排尿的影响,排尿的影响主要是梗阻症状,严重的可以出现急性的尿潴留,同时也有分泌物的产生。后尿道炎进展以后,可以波及邻近器官,比如前列腺或者精囊,出现相应的并发症状。在治疗上面,主要就是抗感染的治疗,抗感染的治疗目前推荐的抗生素,包括头孢克肟、头孢曲松、左氧氟沙星等药物的口服,具体的治疗,应当按照医生的指导进行治疗。最重要的是生活治疗,生活治疗占了很重要的组成部分,患者要大量饮水,早发现早治疗,同时要注意解除酒、辛辣食物的刺激。性伴侣同时治疗,处理好自己的污染的衣物和被褥等。由于感染的复杂性,可能合并有支原体、衣原体的感染,根据症状,可以加用多西环素或者阿奇霉素进行治疗。
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