发布时间: 2023-05-31
吕华瑶副主任医师
杭州市第一人民医院慢创中心内科
咳嗽是一种很常见的症状,通过咳嗽可以清除呼吸道内的痰液和支气管内异物。引起咳嗽的原因也有很多,大多数是呼吸道疾病导致。其中呼吸道感染是最常见的原因,包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核等,胸膜疾病、心血管疾病也会导致咳嗽。长期慢性咳嗽多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核,还可见于咳嗽变异性哮喘。血管紧张素转化酶抑制剂类降压药如卡托普利、贝那普利等,胃食管反流也可以造成慢性咳嗽。 咳嗽同时要注意伴随症状,如伴有咳白色泡沫样黏痰可能是慢性支气管炎,伴有反复咳脓痰可能是支气管扩张,刺激性干咳或有痰中带血要注意肺癌的可能。伴有午后低热、夜间盗汗要排除肺结核的可能。如果一直咳嗽建议患者进一步去医院做检查,包括痰液检查、血常规检查、胸片或胸部CT、肺功能检查等,必要时还要做胃镜检查。同时注意筛查可能造成咳嗽的药物,如卡托普利、贝那普利这类降压药,明确原因之后要在医生指导下进行治疗,并且在这期间要注意戒烟戒酒,以免加重咳嗽症状,不利于病情恢复。
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